Avis : Maider Moreno García
Si nous nous interrogons sur l’accompagnement et l’attention dont bénéficient les personnes migrantes souffrant de dépendances aux drogues en Espagne, le premier obstacle qui se présente est la question de la documentation. À cela s’ajoutent les débats sur la quantité et la qualité des ressources et services existants, mais que se passe-t-il pour celles et ceux qui ne peuvent même pas être pris en charge ?
Il faut d’abord préciser que ces cas ne sont pas isolés; ils constituent en réalité l’essentiel des personnes qui nécessitent un accompagnement et des soins. En effet, dans le seul programme spécifiquement dédié aux personnes migrantes avec addictions que nous connaissons en Espagne, on constate que la majeure partie des interventions porte sur une assistance juridique gratuite, car les demandes qu’elles adressent concernent majoritairement des irrégularités documentaires ou le besoin d’aide pour des démarches administratives d’immigration. Translating to numbers, on observe que seulement 25% des personnes qui ont pris contact avec le programme au cours de l’année 2024 possèdent un permis de séjour. De plus, il faut nuancer ce 25% puisqu’il inclut des permis temporaires sur le point d’expirer ou des permis de demandeurs d’asile et de réfugié qui peuvent être accordés ou non.
Plusieurs professionnels estiment que seul le réseau des sans-abri et le réseau des addictions couvre les personnes qui n’ont pas de documents, de sorte que beaucoup de personnes restent sans prise en charge et voient leurs droits universels s’évanouir :
« Les personnes non régularisées n’ont accès à rien. Elles n’ont pas accès à la dimension du travail, elles n’ont pas accès à une formation officielle, elles n’ont pas accès à la sécurité sociale, elles n’ont pas accès à des médicaments, elles n’ont accès à rien (…). Les personnes veulent les papiers pour pouvoir avoir un logement, pour pouvoir travailler… parfois il semble que la documentation passe au second plan, car quand les gens entrent dans le réseau des personnes sans domicile ou des addictions, peut-être pendant un an, un an et demi, ils disposent d’un logement assuré. ‘Si tu te comportes bien, tu vas ici, ici et ici’ [différentes ressources]. Or, lorsque cet accompagnement prend fin, que deviennent ces personnes ? retournent-elles dans la rue ? (…) en résumé, tu ne peux pas te développer en tant que personne s’il existe une loi qui ne te le permet pas.» (Psychologue, service d’addictions, Madrid)
Ainsi, ce passage mentionne plusieurs éléments importants, mais nous retenons ici le cercle vicieux qui se forme entre migration, manque de documents, obstacles à l’accès aux services et à l’accompagnement, et situation de rue. L’élément phare qui suit cette situation est, sans aucun doute, la consommation :
« La population traumatisée, qu’elle soit due à la migration, à l’adversité psychosociale, à des viols, à la violence basée sur le genre, etc., est une population qui doit faire face à un niveau élevé de trouble de stress post-traumatique. Et cela, si elle n’a pas accès à un service de santé mentale spécifique, il est facile que, si elle entre en contact avec tout type de calmant ou de substance qui atténue ce malaise, elle bascule dans la dépendance. En Espagne, chaque communauté dispose d’un système de gestion de la santé; les soins d’urgence sont garantis, mais l’accès aux soins spécialisés, s’il n’est pas régularisé, s’il n’a pas la carte, n’est pas garanti. Donc une personne qui traverse ce problème peut faire face au centre de santé, mais elle ne recevra pas de soins spécialisés tant qu’elle ne sera pas régularisée.» (Médecin psychiatre, service public spécialisé en pathologie duale, Valladolid).
La demande des professionnels, dans ce sens, est sans équivoque: il faut permettre, quels que soient le statut administratif de la personne, l’accès aux ressources sociales et sanitaires. C’est un droit et un devoir urgent que l’Espagne se doit d’assurer.