- Le respect d’un des cinq régimes sains était associé à un moindre risque de mortalité et pouvait ajouter jusqu’à 3 années à l’espérance de vie.
- Ces associations restaient robustes indépendamment de la prédisposition génétique à la longévité.
- Le régime axé sur la réduction du risque de diabète présentait le lien le plus fort avec une diminution du risque de décès.
Suivre l’un des cinq régimes étudiés était lié à un risque de décès inférieur et à une espérance de vie plus longue, et une meilleure adhérence se traduisait par l’ajout de plusieurs années à la vie d’une personne, selon une analyse longitudinale réalisée sur des données de la Biobanque du Royaume‑Uni.
Sur les cinq types de régimes examinés, les personnes situées dans les quintiles les plus élevés des scores d’adhérence — reflétant le plus grand respect de ces régimes — présentaient une réduction du risque de mortalité globale compris entre 18 % et 24 % par rapport à celles qui se situaient dans le quintile le plus bas :
L’observance des régimes semblait également, dans une grande mesure, se corréler à des diminutions du risque de mortalité spécifique à certaines causes, notamment cardiovasculaires, neurodégénératives et respiratoires, ainsi que du cancer, rapportaient Liangkai Chen, PhD, de l’Université Huazhong des sciences et technologies à Wuhan (Chine), et ses collègues dans Science Advances.
Pour une personne âgée de 45 ans, le fait d’adhérer au mieux à l’un de ces régimes ajoutait entre 1,5 et 2,3 années de vie chez les femmes et entre 1,9 et 3,0 années chez les hommes. Le régime AMED apportait le plus d’années supplémentaires chez les femmes, tandis que le DRRD entraînait les gains les plus importants chez les hommes.
« Nos résultats soulignent l’importance de suivre des schémas alimentaires sains, tout en offrant la souplesse nécessaire pour que chacun puisse adapter ces habitudes à ses préférences et à ses coutumes », ont noté les chercheurs.
Parmi les cinq régimes, le DRRD montrait l’association la plus marquée avec une mortalité réduite. Le groupe de Chen avançait deux explications possibles à ce constat.
« Sur le plan statistique, ce résultat peut s’expliquer en partie par l’inclusion directe de l’apport en fibres et de l’indice glycémique dans le score DRRD, puisque la consommation de fibres était fortement liée à la mortalité toutes causes confondues et que l’indice glycémique alimentaire était également significativement associé à toutes les causes de décès », expliquèrent-ils. « Une autre explication possible est qu’un régime particulièrement efficace pour améliorer la sensibilité à l’insuline peut offrir un potentiel plus élevé pour prévenir les maladies chroniques et la mort prématurée, puisque la sensibilité à l’insuline joue un rôle crucial dans le développement et la progression des maladies chroniques. »
Lorsqu’on a pris en compte les scores de risque polygénique (PRS), les associations avec une mortalité réduite restaient robustes, indépendamment de la prédisposition génétique à la longévité. Chez les hommes, ceux qui avaient une longévité génétique élevée et les scores alimentaires les plus élevés gagnaient entre 1,0 et 3,2 années de vie ; chez les femmes, le gain variait entre 2,4 et 5,5 années.
À noter, les bénéfices associés au DRRD étaient plus marqués chez les individus dont l’espérance de vie prévisible était plus courte.
« Pour le DRRD, l’association était nettement plus forte chez les personnes présentant un PRS de longévité faible (ce qui indique une espérance de vie plus courte), car plusieurs SNP [polymorphismes nucléotidiques simples] interviennent dans la régulation de l’insuline, l’indice de masse corporelle et le métabolisme des lipides — des facteurs étroitement liés au développement du diabète », ont précisé les chercheurs.
L’étude a suivi 103 649 participants inscrits dans la Biobanque du Royaume‑Uni entre 2006 et 2010, sur une période médiane de 10,6 années. L’âge moyen au départ était de 58,3 ans et 56,4 % des participants étaient des femmes. Au total, 4 314 décès ont été enregistrés au cours de la période de suivi.
Les participants n’avaient pas d’antécédents de maladies cardiovasculaires ou de cancer au moment du recrutement et avaient au moins deux évaluations alimentaires.
Les évaluations diététiques ont été réalisées via un questionnaire en ligne sur 24 heures. L’apport alimentaire a été comparé aux composantes des cinq régimes et noté afin d’évaluer l’adhérence. Ceux qui obtenaient des scores alimentaires plus élevés étaient généralement plus âgés, mieux instruits, moins exposés à la pauvreté, moins susceptibles de fumer, plus actifs physiquement, consommaient moins d’alcool et présentaient des indices de masse corporelle plus faibles.
Les associations avec la mortalité n’étaient pas significativement modifiées par l’âge, le sexe, l’obésité, le statut tabagique, la dépense énergétique et l’activité physique, mais elles apparaissaient plus marquées chez les participants appartenant à des strates socioéconomiques plus défavorisées. Le lien entre le régime DASH et la mortalité toutes causes confondues était plus fort chez les personnes d’âge plus avancé.
Les données nutritionnelles n’ont été collectées qu’au départ et n’ont pas pris en compte les évolutions de la qualité de l’alimentation au fil du temps, ont reconnu les auteurs Chen. La population de l’étude était limitée à des individus d’origine européenne.
