Ne pas aller à la selle tous les jours ne signifie pas nécessairement souffrir de constipation: un rythme intestinal normal peut osciller entre trois selles par jour et trois par semaine. Lorsqu’apparaît un épisode occasionnel -par exemple lors d’un voyage- et que la fibre, l’eau, l’exercice, et de bonnes habitudes ne suffisent pas, il peut être justifié d’utiliser temporairement un laxatif. Cependant, tous n’agissent pas de la même manière, ni avec la même rapidité.
Ensuite, il y a le problème de normaliser sa consommation continue sans évaluation médicale, qui peut masquer le problème et entraîner des effets indésirables. C’est pourquoi nous allons mieux comprendre les laxants, quand nous devons les employer, ainsi que leurs différents types, et à cet effet nous avons obtenu en exclusivité pour Europe Press Santé Infosalus l’entretien avec la docteure Cristina Carretero Ribón, spécialiste de la Fédération Espagnole de l’Appareil Digestif (FEAD) et gastro-entérologue à la Clinique Universitaire de Navarre.
« Le constipations occasionnelle, comme celle qui peut survenir lors d’un voyage, si elle provoque des gênes et que les mesures diététiques et le mode de vie ne suffisent pas, peut justifier l’usage temporaire d’un laxatif. Ce qu’il ne faut pas faire est de normaliser la prise de laxants de manière continue sans avoir préalablement consulté le spécialiste ou le médecin traitant », avertit-elle lors de notre échange.
En concreto, subraya esta experta que para mejorar el estreñimiento siempre antes de emplear un laxante, y en relación con la alimentación, conviene asegurar una ingesta suficiente de fibra mediante frutas, verduras, legumbres, y cereales integrales.
« Il est également important de boire suffisamment d’eau. L’activité physique régulière est également recommandée. Du point de vue des habitudes, il est conseillé de ne pas réprimer à répétition l’envie d’aller à la selle et, surtout, après le petit-déjeuner, de réserver quelques minutes pour aller aux toilettes sans se presser. Dans certains cas, relever légèrement les pieds sur un petit support peut faciliter l’évacuation », conseille-t-elle.
TOUS LES LAXATIFS NE SONT PAS IDENTIQUES
Ainsi, nous discutons avec cette docteure de la Clinique Universitaire de Navarre que de nombreuses personnes ont recours à des laxants sans les discuter préalablement avec un médecin, et sans les connaître en profondeur, croyant bien souvent que tous sont égaux, alors que ce n’est pas le cas, même si l’objectif final est le même pour chacun.
Ainsi, elle avertit qu’en réalité il s’agit de médicaments qui agissent de manières très différentes, et parmi les différents types de laxants, cette spécialiste pointe les suivants :
·Laxants formateurs de masse: fonctionnent parce qu’ils absorbent l’eau, augmentant ainsi le volume des selles; fondamentalement basés sur les fibres, qui absorbent l’eau augmentent le volume et améliorent la consistance des selles; c’est pourquoi il est important d’assurer une hydratation adéquate pour obtenir un bénéfice accru.
·Laxants de type osmotiques: leur mécanisme favorise que se retienne plus d’eau dans l’intestin; agissent en retenant l’eau dans l’intestin, rendant les selles plus molles et faciles à évacuer, et ils ont un effet progressif ce qui ne donne pas de résultats immédiats.
·Laxants de type stimulant: stimulent la sécrétion intestinale et la motilité du côlon; augmentent la sécrétion intestinale et stimulent les mouvements intestinaux; leur effet est généralement plus rapide, ce qui les rend particulièrement utiles comme traitement ponctuel ou de sauvetage.
« Nous devons choisir le laxatif en fonction de ce dont chaque patient a besoin, en tenant compte aussi que chacun d’eux agit avec une vitesse différente », insiste, toutefois, la membre de la Fédération Espagnole de l’Appareil Digestif.
EFFETS INDÉSIRABLES DE L’UTILISATION DES LAXATIFS
Dans ce contexte, rappelle la docteure Cristina Carretero Ribón que les effets indésirables les plus fréquents des laxatifs stimulants sont les crampes ou douleurs abdominales, ainsi que l’urgence à déféquer et la diarrhée.
On lui demande aussi au sujet du fameux ‘côlon paresseux’, une croyance selon laquelle l’abus de certains laxants ferait que l’intestin cesse de fonctionner correctement de lui-même, et la docteure nous précise qu’actuellement, « il n’a pas été démontré que l’usage correct des laxatifs stimulants modernes rende un côlon normal paresseux, ou qu’il cesse de fonctionner tout seul, surtout s’ils sont utilisés de manière appropriée pour traiter des constipation plus ponctuelles ou en cas de recours. »
