On prévoit que la charge de handicap associée à la cirrhose alcoolique compliquée par une insuffisance cardiaque augmentera de manière substantielle d’ici 2050 en Europe centrale, en Europe de l’Est et aux États-Unis (États-Unis), selon une nouvelle étude réalisée par des experts de la SUNY Downstate Health Sciences University (États-Unis), présentée lors de l’UEG Week 2026 qui se tient à Barcelone, en Espagne.
Les chercheurs ont analysé des données sur la charge mondiale de morbidité dans les régions d’Europe centrale, d’Europe de l’Est, d’Europe occidentale et des États-Unis entre 1990 et 2023, en examinant les années vécues avec une incapacité, mesure du temps vécu avec maladie ou handicap, selon l’âge et le sexe. Ils ont également élaboré des projections sur la manière dont cette charge pourrait évoluer d’ici 2050.
L’étude a montré que la charge de la maladie avait déjà augmenté de façon significative dans les quatre régions depuis 1990, avec des augmentations particulièrement marquées chez les adultes âgés et les hommes. D’ici 2050, on prévoit des hausses supplémentaires comprises entre 50 % et 67 % aux États-Unis, en Europe centrale et en Europe de l’Est, tandis qu’en Europe occidentale on anticipe une baisse d’environ 19 %.
POURQUOI LA RELATION FOIE-COEUR PRÉOCCUPE-T-ELLE
La maladie hépatique liée à l’alcool demeure un défi majeur pour la santé publique. La Région européenne de l’OMS présente le niveau de consommation d’alcool le plus élevé au niveau mondial, et l’alcool est causalement lié à plus de 200 maladies et affections, y compris la cirrhose et les maladies cardiovasculaires.
Les chercheurs explorent de plus en plus l’interrelation entre le cœur et le foie à travers des trajectoires de maladies partagées, souvent désignées comme l’« axe cœur-foie ». En Europe, l’alcool est aussi la cause la plus fréquente de décès liés aux maladies hépatiques.
Entre 1990 et 2023, l’Europe occidentale a systématiquement affiché le taux le plus élevé d’années vécues avec incapacité, avec une augmentation de 28,6 %. Toutefois, les augmentations les plus marquées se sont produites en Europe centrale et orientale, où les taux ont augmenté respectivement de 82,9 % et 74,7 %. Les États‑Unis ont enregistré une hausse de 38,5 %.
La charge était nettement plus élevée chez les adultes âgés. Dans les quatre régions, les personnes de 70 ans ou plus ont connu des taux d’années vécues avec incapacité entre 10 et 16 fois supérieurs à ceux des personnes entre 15 et 49 ans.
Des différences notables entre hommes et femmes ont également été observées. Les hommes ont présenté une charge systématiquement plus élevée que les femmes dans les quatre régions, avec des indices d’années vécues avec incapacité allant de 1,86 en Europe de l’Est à 3,27 en Europe centrale.
« Nos résultats démontrent que la charge de handicap associée à la cirrhose alcoolique compliquée par insuffisance cardiaque a fortement augmenté au cours des trois dernières décennies, mais le schéma n’est pas uniforme », affirme le docteur Ashesh Das, auteur de l’étude. « Les adultes âgés et les hommes sont particulièrement touchés, et les fortes disparités entre les régions démontrent pourquoi une approche unique pour la prévention et la planification sanitaire pourrait ne pas suffire. »
QUE POURRA-T-IL SE PASSER D’ICI À 2050 ET COMMENT PRÉVENIR CELA
À l’avenir, les modèles élaborés par les chercheurs prévoient que d’ici 2050, la charge d’années vécues avec incapacité pourrait augmenter de 65,4 % aux États-Unis, de 49,6 % en Europe centrale et de 66,6 % en Europe de l’Est, par rapport à 2023. En revanche, on prévoit qu’en Europe occidentale une diminution de 19 % se produira.
On prévoit que les adultes âgés aux États-Unis connaîtront une augmentation particulièrement marquée, et on estime que le taux d’années vécues avec incapacité (AVD) chez les personnes de 70 ans et plus atteindra 1 893 pour 100 000 habitants en 2050, soit une hausse de 73,7 % par rapport à 2023.
Das explique : « Les projections suggèrent que, sans une prévention efficace et une planification sanitaire adaptée, la charge de la maladie pourrait continuer à augmenter de manière significative dans plusieurs régions au cours des prochaines décennies. Avec le vieillissement de la population, les systèmes de santé doivent prendre en compte la demande combinée que la cirrhose et l’insuffisance cardiaque peuvent imposer aux services d’hépatologie, de cardiologie et aux soins de santé en général ».
Les chercheurs soulignent l’importance des stratégies visant à réduire les dommages liés à l’alcool. L’OMS identifie des mesures telles que les taxes sur l’alcool et les restrictions concernant sa disponibilité et sa commercialisation comme des approches clés pour diminuer ces dommages liés à l’alcool.
Das conclut : « Ces projections soulignent l’importance de renforcer les stratégies visant à réduire les dommages liés à l’alcool, particulièrement à mesure que la population vieillit. La trajectoire contrastée projetée pour l’Europe occidentale met également en évidence la nécessité de comprendre quels facteurs pourraient engendrer des différences entre les régions et si les leçons tirées pourraient être appliquées ailleurs ».
