Le décollement de la rétine est, selon la Société Espagnole d’Ophthalmologie (SEO), l’une des maladies oculaires les plus graves et au pronostic le plus sombre si elle n’est pas traitée, et en ce 27 septembre nous célébrons sa Journée mondiale. Observons un peu plus en détail ce phénomène.
Pour ce faire, nous avons obtenu une interview exclusive pour Europe Press Santé Infosalus avec l’ophtalmologue Jesús Pareja, chef de la Section de Rétine à la Clinique Rementería à Madrid, qui souligne que le décollement de rétine est plus fréquent qu’on ne le croit dans les consultations spécialisées en rétine, notamment chez les personnes situées dans la tranche d’âge des 50 à 75 ans.
Il s’agit de la séparation de la rétine, « le tissu qui tapisse la paroi interne de l’œil lui-même », selon ses explications, et « une maladie grave qui peut entraîner une perte de la vision, voire la perte de l’œil si elle évolue sans traitement. »
QUÉ OCURRE EN UN DESPRENDIMIENTO DE RETINA
À cet égard, l’Académie Américaine d’Ophthalmologie (AAO, acronyme anglais) précise que, de manière naturelle et sans pathologie sous-jacente, le corps vitré se déplace autour de la rétine sans causer de problèmes, mais elle avertit qu’il peut arriver que, pour diverses raisons, le vitré adhère à la rétine et tire avec suffisamment de force pour la déchirer. « Quand cela se produit, le liquide peut traverser la déchirure et soulever (décoller) la rétine », précise cette institution scientifique.
Ici, le docteur Pareja rappelle que l’un des principaux problèmes actuels autour de cette pathologie est qu’elle est indolore, de sorte que l’on ne se rend pas compte que ce phénomène s’est produit dans notre œil: « L’un de ses principaux problèmes est qu’elle est indolore. » Si elle provoquait ne serait-ce qu’une douleur minime, tous les cas seraient diagnostiqués rapidement; mais le décollement de rétine résulte d’une série d’événements malheureux.
En ce qui concerne les symptômes, cet expert de la Clinique Rementería mentionne des mouches volantes, des scintillements lumineux, une vision brouillée, et une ombre dans le champ visuel périphérique (latéral) de l’œil qui s’étend progressivement.
FACTORES O POSIBLES CAUSAS DEL DESPRENDIMIENTO DE RETINA
Dans ses débuts, l’influence principale provient du vieillissement du corps vitré (le matériau transparent qui remplit le globe oculaire et qui est attaché à la rétine), qui, avec le temps, change de forme, commence à se contracter et à s’amincir, pouvant endommager la rétine, précise la SEO, tout en rappelant que d’autres causes fréquentes incluent la myopie ou une inflammation intra-oculaire.
Le spécialiste de la rétine de la Clinique Rementería rappelle également que le principal facteur pour développer un décollement de rétine est d’avoir déjà souffert d’un décollement dans l’autre œil, et évoque aussi d’autres éléments tels que les opérations de cataracte avant 40 ans, ou qu’un membre de votre famille ait eu un décollement de rétine, « il existe certaines composantes génétiques« .
Et il évoque aussi les traumatismes. Pareja précise que chez les patients jeunes, il est typique que le décollement de rétine survienne après des traumatismes provoqués par un coup dans le cadre du padel : « L’œil se comprime et revient à son état d’origine en quelques millisecondes après le coup, et c’est dans ce mouvement physique et mécanique qui ramène l’œil à sa forme initiale que le vitré peut se détacher de manière traumatique, provoquant une inflammation de la rétine et, en fin de compte, un décollement. »
PRONÓSTICO TRAS UN DESPRENDIMIENTO DE RETINA
Le décollement de la rétine est l’une des pathologies les plus graves, comme mentionné précédemment, si elle n’est pas traitée rapidement et précocement. Mais heureusement, selon cet expert, dans 80 à 90% des cas opérés rapidement de la rétine, le pronostic est favorable, avec une récupération de la vision.
Le souci se situe, selon lui, dans ces ~15% de patients chez qui la rétine présente des problématiques et perd sa souplesse, ce qui empêche de remettre correctement la rétine en place dans l’œil.
« Si une intervention est réalisée de manière précoce et que nous parvenons à éviter que la macula (la zone centrale de la rétine) se décolle, le pronostic est meilleur et, parfois, une récupération visuelle totale est possible. Tout dépend du degré de lésion et du temps écoulé entre la lésion et le début du traitement. Le problème, c’est aussi que la rétine ne se régénère pas; c’est un nerf plat, un tissu nerveux », souligne-t-il.
Concernant le décollement de la rétine, le docteur Pareja indique que le meilleur conseil de prévention est une surveillance régulière par l’ophtalmologiste, surtout si vous avez un membre de votre famille qui a subi un décollement de rétine, ou si vous avez déjà connu un décollement du corps vitré ou de la rétine auparavant. En termes généraux, il précise que pour entretenir la rétine au quotidien, il est crucial de ne pas fumer et d’éviter une exposition solaire directe et prolongée.
