La surveillance par le biais d’applications mobiles peut aider à couvrir les jours et les semaines vulnérables qui suivent une chirurgie, lorsque la convalescence passe de l’hôpital au domicile avec une supervision directe limitée, selon une étude réalisée par l’Université de Toronto (Canada).
Pour cette étude, les patients ayant utilisé des applications mobiles présentaient un risque moindre de complications graves, de passages aux urgences et de réadmissions après l’intervention, mais les bénéfices dépendaient davantage de l’implication d’un médecin ou d’un autre professionnel de santé que de la technologie elle-même, comme cela a été présenté lors de l’assemblée annuelle ‘Anesthesiology 2026’ à San Diego (États-Unis).
« Le simple fait d’utiliser une application n’assure pas une récupération plus sûre », déclare Mouad Elganga, licencié en sciences, auteur principal de l’étude et étudiant en médecine à la Faculté de médecine Temerty de l’Université de Toronto. Le principal avantage survient lorsque un médecin examine les informations envoyées par les patients et peut agir en conséquence. Les patients devraient se demander qui examine ces informations, à quelle rapidité ils répondront et ce qui se passe si quelque chose paraît incorrect.
Les auteurs de l’étude ont analysé 38 études impliquant 7 507 patients afin de déterminer si la surveillance à domicile par le biais d’applications mobiles améliorait la récupération après une chirurgie. Les programmes variaient, mais la majorité demandaient aux patients de remplir des journaux quotidiens sur un smartphone ou un portail web, en signalant des symptômes tels que douleur, fièvre, nausées et l’aspect de la plaie.
Certains programmes utilisaient aussi des dispositifs de suivi d’activité physique ou des appareils connectés par Bluetooth, tels que des tensiomètres, des thermomètres ou des oxymètres de pouls, qui mesurent les niveaux d’oxygène dans le sang.
Les auteurs ont constaté que les patients inscrits dans des programmes de surveillance basés sur des applications mobiles présentaient: un risque de complications postopératoires majeures réduit de 22 %, un risque de visites aux urgences inférieur de 22 % et un risque de réadmission hospitalière inférieur de 15 % par rapport aux patients qui bénéficiaient d’un suivi postopératoire standard. Les patients ont également signalé moins de douleur et d’anxiété, une meilleure fonction physique, une meilleure qualité de vie et une plus grande satisfaction.
Cependant, le nombre total de complications n’a pas diminué de manière significative. Cela suggère que la surveillance via des applications mobiles peut ne pas prévenir tous les problèmes postopératoires, mais peut aider à détecter des symptômes inquiétants avant qu’ils ne se transforment en complications postopératoires graves nécessitant une prise en charge d’urgence ou des soins intensifs, une réadmission, une intervention ou une réintervention.
La participation d’un médecin ou d’un autre professionnel de la santé s’est avérée fondamentale. Les réadmissions ont été moins nombreuses uniquement lorsque qu’un membre de l’équipe chirurgicale ou une infirmière révisaient les informations envoyées par le patient et pouvaient agir en conséquence, tandis que les programmes sans supervision clinique ne montraient aucune réduction.
Les résultats suggèrent que les systèmes de santé qui envisagent la surveillance par le biais d’applications mobiles ne doivent pas se concentrer uniquement sur la technologie, mais aussi veiller à ce que les professionnels de santé examinent les informations envoyées par les patients et répondent rapidement aux symptômes inquiétants.
Les patients doivent se renseigner sur qui surveille les informations envoyées et sur quel est le protocole en cas d’apparition d’une anomalie. Lorsqu’un professionnel de la santé examine les informations, l’utilisation régulière de l’application mobile peut aider l’équipe de soins à repérer les problèmes avant qu’ils ne deviennent des urgences.
