La spécialiste en Médecine Buccale et Diagnostic Clinique des Maladies de la Muqueuse Buccale du Ruber Internacional Centro Médico Habana de Madrid, la docteure Milagros Díaz Rodríguez, a souligné « l’importance de revoir et de prendre soin de la bouche avant d’entamer un traitement contre le cancer » afin de « prévenir les complications et préserver la qualité de vie du patient ».
« Examiner l’état de la bouche avant de débuter la chimiothérapie, la radiothérapie de la tête et du cou ou d’autres traitements oncologiques permet d’identifier des problèmes qui pourraient s’aggraver au cours du processus et de mettre en place des mesures préventives pour réduire le risque de complications », a-t-elle indiqué, ajoutant qu’en procédant ainsi, il est possible « de traiter tout problème à temps ».
À cet égard, elle a déclaré que « certaines altérations buccodentaires peuvent passer inaperçues car elles ne causent pas de douleur à leurs premiers stades ». « Les caries, les infections dentaires ou gingivales, les dents abîmées et les prothèses qui provoquent des frottements font partie des problèmes qu’il convient de dépister avant de commencer le traitement », a-t-elle affirmé, ajoutant que « les résoudre à l’avance aide à réduire le risque qu’ils se transforment en complication pendant la thérapie oncologique ».
« Les traitements contre le cancer peuvent provoquer différentes altérations de la cavité buccale », étant parmi les plus fréquentes « la mucosite, la sécheresse buccale, les modifications du goût et un risque accru d’infections et de caries », a-t-elle poursuivi, tout en faisant remarquer que la première « est une inflammation de la muqueuse buccale qui se manifeste par l’apparition de plaies douloureuses qui, à ses stades les plus avancés, rendent difficile la prise des aliments et la parole ». « C’est bien souvent le motif qui affecte le plus la qualité de vie des patients et la raison pour laquelle ils doivent abandonner ou retarder le traitement oncologique », a-t-elle soutenu.
Néanmoins, Díaz Rodríguez a assuré que « les effets dépendent du traitement administré et des caractéristiques de chaque patient ». « En particulier, la radiothérapie dirigée sur la tête et le cou est celle qui occasionne le plus d’effets secondaires dans la cavité buccale, pouvant toucher directement les glandes salivaires et la muqueuse buccale et, de surcroît, les tissus osseux de la zone », a-t-elle argumenté.
CONNAÎTRE LES SYMPTÔMES
« La bonne nouvelle est qu’avec une bonne prévention, l’apparition de nombre de ces complications peut être réduite ou contrôlée », a insisté, pour ajouter dans ce sens que « connaître les symptômes qui peuvent apparaître pendant le traitement permet d’agir plus rapidement ». « L’apparition de lésions, une sécheresse marquée, des taches blanches, des saignements des gencives, un gonflement ou une douleur dans les dents ou la mâchoire doit être signalée à l’équipe sanitaire », a-t-elle alerté.
À cet égard, et après avoir mis en évidence que « il est aussi important de consulter si des gênes surviennent lors de l’alimentation ou de la déglutition », elle a souligné que « la fièvre associée à des symptômes buccaux nécessite une attention immédiate, surtout chez les patients recevant des traitements susceptibles de réduire les défenses ».
Joints à ce qui précède, elle a indiqué que « le soin quotidien de la bouche joue également un rôle important dans la prévention des complications », pour quoi les recommandations générales sont de maintenir une hygiène buccale douce et constante, avec une brosse à dents à poils mous et une pâte dentifrice au fluor; utiliser des produits adaptés pour les muqueuses, comme des rinçages sans alcool; maintenir une bonne hydratation; adapter l’alimentation si la bouche est sensible; nettoyer correctement les prothèses dentaires et vérifier qu’elles ne provoquent pas de plaies ou de frottements; éviter le tabac et l’alcool, et examiner la bouche de façon exhaustive.
« Ces mesures doivent être individualisées en fonction du traitement, de l’état de la muqueuse et des besoins de chaque patient », a affirmé Díaz Rodríguez, qui a ajouté que « si apparaissent des lésions ou des douleurs, il convient de solliciter une orientation professionnelle avant de modifier les produits d’hygiène ou d’utiliser des traitements par soi-même ».
Enfin, la spécialiste, qui a souligné que « la prise en charge de la santé bucco-dentaire ne doit pas se limiter à une révision ponctuelle avant le début de la thérapie », a déclaré que « en coordination avec l’équipe d’oncologie, le dentiste peut contribuer à préparer la bouche avant le traitement, renforcer les mesures préventives et traiter les altérations qui apparaissent ».
