La Société espagnole de pneumologie et chirurgie thoracique (SEPAR) a réclamé une oxygénothérapie plus personnalisée, qui ne se limite pas à garantir l’apport d’oxygène nécessaire, mais qui tienne aussi compte de l’autonomie, de la mobilité et de la qualité de vie des personnes qui en ont besoin.
« L’oxygène est un traitement médical et, à ce titre, il doit être correctement indiqué, ajusté aux besoins de chaque patient et réévalué. Il ne s’agit pas simplement d’administrer plus d’oxygène ou pendant plus longtemps, mais de faire en sorte que chaque personne reçoive la dose, la durée d’utilisation et l’appareil dont elle a réellement besoin », a expliqué le coordonnateur de l’aire Sommeil, Ventilation et UCRI de SEPAR, Pedro Landete, à l’occasion de la Journée mondiale de l’Oxygène.
En Espagne, on estime que entre 400 000 et 450 000 personnes utilisent l’oxygénothérapie chronique à domicile, l’une des principales thérapies respiratoires administrées à domicile. Environ un tiers des thérapies respiratoires à domicile concerne l’oxygénothérapie.
Selon SEPAR, le besoin en oxygène et la réponse au traitement peuvent varier selon les patients et aussi en fonction de la situation clinique ou de l’activité qu’ils réalisent. Par conséquent, l’indication et l’ajustement de l’oxygénothérapie doivent être réalisés de manière individualisée et avec un suivi continu par les professionnels de santé, y compris les équipes infirmières et la kinésithérapie respiratoire, dont le rôle est clé dans l’éducation du patient, la gestion du traitement et le soutien à l’autonomie et à l’activité physique.
Les preuves disponibles montrent que les bénéfices de l’oxygénothérapie dépendent d’une sélection correcte des patients. Alors que l’oxygénothérapie chronique à domicile a démontré des bénéfices chez les patients souffrant d’hypoxémie chronique grave, on n’a pas démontré le même bénéfice d’une utilisation systématique chez les patients présentant une désaturation modérée. Par conséquent, son indication, son débit et la durée d’utilisation doivent être individualisés selon des critères cliniques établis.
Dans ce sens, les experts soulignent que l’appareil utilisé est également pertinent. Les caractéristiques des différentes sources et systèmes d’administration d’oxygène peuvent influencer la mobilité et la capacité du patient à réaliser ses activités quotidiennes. Le choix doit prendre en compte à la fois les besoins cliniques et le mode de vie et les activités habituelles de chaque personne.
Pour SEPAR, l’un des défis de l’oxygénothérapie à domicile est d’éviter que le traitement ne devienne une barrière à la vie quotidienne. Dans la mesure où l’état clinique du patient le permet, disposer d’un système adapté devrait faciliter qu’il puisse marcher, pratiquer des exercices, se déplacer hors de chez lui et maintenir une vie sociale active.
« L’objectif ne doit plus être uniquement de fournir de l’oxygène. Nous devons faire en sorte que chaque patient reçoive l’oxygène dont il a besoin, avec l’appareil adapté et d’une manière compatible avec une vie aussi active et autonome que possible. L’oxygène est un traitement qui peut prolonger la vie lorsqu’il est correctement indiqué, mais il doit aussi nous aider à améliorer la manière dont vivent nos patients », a conclu Landete.
