La plateforme « Som Salut Mental 360 » a élaboré le rapport « Regards. Réponses aux défis de la santé mentale chez les personnes âgées », document porté par l’Ordre hospitalier San Juan de Dios Espagne, qui alerte sur le fait que l’accès aux services de santé mentale ne s’adapte pas toujours aux besoins des personnes âgées.
« Certaines unités hospitalières diurnes excluent ce public, ce qui complique la continuité des soins spécialisés et peut favoriser que des personnes souffrant de troubles mentaux se retrouvent dans des ressources résidentielles sans les soins dont elles ont besoin », précise le document, qui a bénéficié de la participation de 16 experts en psychogériatrie et soins intermédiaires.
Ainsi, après avoir démontré que le retard dans la détection des problèmes de santé mentale, la solitude non désirée et les difficultés d’accès à des ressources spécialisées rendent nécessaire d’évoluer vers un modèle de soins intégral, préventif et coordonné, le rapport indique que, chez les personnes de plus de 65 ans, la prévalence de l’anxiété atteint 17 % et celle de la dépression jusqu’à 15 %.
De plus, il indique que la démence touche 11 % de ce groupe, tandis que 20 % des personnes âgées de plus de 60 ans présentent un trouble neurologique ou de santé mentale. Il estime également que 42 % des personnes de plus de 55 ans développeront un type de démence au cours de leur vie, une prévision qui met en évidence l’importance d’anticiper les besoins d’assistance liés au vieillissement.
Face à cela, « l’ampleur que ces problèmes pourraient prendre dans les prochaines années, compte tenu du vieillissement progressif de la population », a été mise en évidence par le gériatre et expert en psychogériatrie du Parc Sanitari Sant Joan de Déu de Sant Boi de Llobregat (Barcelone), Pedro J. Regalado. Pour cela, il est nécessaire de renforcer la coordination entre les soins psychiatriques, les soins de santé généraux et les services sociaux, afin de détecter plus tôt les situations à risque, d’éviter les décompensations et de garantir la continuité des soins.
PRISE EN CHARGE INDIVIDUALISÉE
De son côté, le psychiatre et directeur général de la Fundació Hospitalàries Barcelona Nord, Pedro Roy, a défendu l’importance d’ »éviter une prise en charge exclusivement réactive, qui intervient lorsque les situations cliniques que l’on cherche à prévenir se sont déjà produites ». Après cela, le directeur général du Parc Sanitari Sant Joan de Déu, Sebastià J. Santaeugènia, a indiqué que « 5 pour cent de la population catalane présente des besoins de prise en charge complexes nécessitant un plan unique », et il plaide pour « l’intégration des interventions des différents professionnels et services afin d’offrir des réponses adaptées aux besoins de chaque personne ».
D’autre part, le document présenté révèle que, en Europe, une personne âgée de 65 ans ou plus sur quatre souffre de troubles de la santé mentale, et que 29 pour cent présentent des symptômes dépressifs et 9 pour cent reçoivent un diagnostic de dépression. Cela met en évidence la nécessité de renforcer la prévention, le dépistage précoce et l’accès à des soins spécialisés.
Par ailleurs, il affirme que 850 000 personnes de plus de 80 ans vivent complètement seules, une situation qui peut augmenter leur vulnérabilité — surtout lorsque cela s’accompagne d’un manque de réseaux de soutien, de pertes personnelles ou d’une diminution de l’autonomie —, et que 32 pour cent des personnes décédées par suicide sont âgées de 65 ans ou plus, ce qui rend nécessaire d’améliorer la détection de la souffrance psychologique et l’accès en temps utile aux soins.
En somme, les experts préconisent de lutter contre l’âgisme et la stigmatisation associée aux problèmes de santé mentale, ainsi que d’adapter les ressources d’assistance aux besoins spécifiques des personnes âgées. Selon le rapport, il faut progresser vers une prise en charge centrée sur la personne, qui combine prévention, dépistage précoce, coordination sanitaire et sociale, et continuité des soins.
