Doit-on changer les implants mammaires tous les 10 ans ? Bien que de nombreuses femmes aient entendu parler de ce délai, il n’existe pas de date fixe imposant le remplacement lorsque les implants restent intacts. Cela ne signifie pas non plus qu’ils durent toute la vie : avec le temps, une rupture, une contracture capsulaire ou des modifications de la forme du sein peuvent apparaître.
José Ángel Lozano Orella, vice-président de la Chirurgie Esthétique et Santé Privée de la Société Espagnole de Chirurgie Plastique, Esthétique et Réparatrice (SECPRE), nous explique lors d’une interview exclusive accordée à Infosalus quand il convient de consulter le spécialiste, et dans quels cas il peut être nécessaire de retirer ou de changer les prothèses.
« Il existe la croyance selon laquelle les implants mammaires doivent être remplacés obligatoirement tous les dix ans. En réalité, cette affirmation ne repose sur aucune validation scientifique. Les prothèses anciennes fabriquées dans les années 90 étaient des dispositifs en gel de silicone liquide et présentaient un taux de rupture beaucoup plus élevé et précoce. Les implants modernes en gel fortement cohésif et en gel ergonomique n’ont pas de date d’expiration déterminée, de sorte que, si l’implant est intact, il n’y a aucune raison médicale de le remplacer », assure cet expert.
Sin embargo, toutefois, il avertit que c’est l’obligation du chirurgien d’informer la patiente que ces dispositifs ne sont pas pour toute la vie, et que tant la coque que le gel intérieur subissent une usure naturelle avec le passage du temps.
LAS 4 SITUACIONES POR LAS QUE CAMBIAR EL IMPLANTE MAMARIO
LES 4 SITUATIONS POUR LESQUELLES CHANGER L’IMPLANT MAMMAIRE : En essence, il précise qu’il existe quatre situations qui peuvent obliger la patiente à envisager le remplacement de son implant :
1. Contracture capsulaire (encapsulage): Es una de las complicaciones más frecuentes tras una implantación; alrededor de la prótesis se forma una cápsula de tejido cicatricial fina, lo cual es algo fisiológico y natural; en un pequeño porcentaje de los casos, esta cápsula se engrosa, se endurece y se contrae, dando síntomas en forma de molestias ocasionales que, si la cápsula progresa, habitualmente se hacen más frecuentes y es entonces cuando la paciente comienza a notar endurecimiento de la mama, pérdida de movilidad y, en estadios avanzados, alteraciones visibles con deformidad mamaria.
1. Contracture capsulaire (encapsulage) : C’est l’une des complications les plus fréquentes après l’implantation; autour de la prothèse se forme une capsule de tissu cicatriciel fine, ce qui est physiologique et naturel; dans un petit pourcentage de cas, cette capsule s’épaissit, se durcit et se contracte, provoquant des symptômes sous forme d’inconfort occasionnel; si la capsule évolue, les symptômes deviennent plus fréquents et la patiente commence à ressentir un durcissement de la poitrine, une perte de mobilité et, à des stades avancés, des déformations visibles de la poitrine.
2. Rupture de l’implant : Avec les années, l’enveloppe de l’implant peut s’affaiblir et présenter une fissure; la plupart des ruptures sont intracapsulaires et asymptomatiques, et ne sont détectées que par des examens d’imagerie; dans des cas moins fréquents, une rupture extracapsulaire peut se produire avec fuite du gel hors de la capsule.
3. Vieillissement physiologique du sein : Les changements physiologiques chez la patiente, tels que des fluctuations de poids, grossesses, mode de vie ou le vieillissement de la peau, peuvent altérer la forme et la position initiale du sein, ce qui peut provoquer de l’inconfort et obliger à recourir de nouveau à une intervention chirurgicale.
4. Désir de changement esthétique : Des modifications dans les préférences de la patiente concernant le volume, la forme ou le type de prothèse constituent également une indication fréquente de remplacement.
LOS SÍNTOMAS QUE NO DEJAR PASAR
Dans ce contexte, nous demandons au porte-parole de SECPRE de détailler quels sont les principaux symptômes qui devraient nous amener à suspecter qu’un implant nécessite une évaluation par un spécialiste, en rappelant que les raisons de remplacement peuvent être médicales ou esthétiques : La rupture d’un implant mammaire est généralement asymptomatique et est habituellement détectée par des examens d’imagerie. Cependant, dans des cas peu fréquents, la patiente peut remarquer une masse dans l’aisselle due au fait que le gel de silicone traverse la capsule mammaire et se filtre à travers les vaisseaux lymphatiques, se déplaçant jusqu’aux ganglions de l’aisselle. Ce sont de petits nodules mobiles et indolores.
Un autre symptôme, poursuit le docteur Lozano Orella, est une douleur diffuse, localisée autour du sein, généralement associée au durcissement de celui-ci, et qui peut annoncer le début d’une contracture capsulaire.
Les changements brusques de l’apparence du sein peuvent être une autre raison de consulter un spécialiste. La rotation de l’implant mammaire ou sa rupture peuvent en être la cause. Les modifications physiques dues au vieillissement naturel, aux grossesses, aux variations de poids ou, simplement, au désir de la patiente de changer le volume peuvent être des motifs de remplacement, affirme cet expert et représentant de la SECPRE.
