Éliminer la graisse localisée ne signifie pas traiter l’obésité, ni garantir la disparition de la cellulite ou du relâchement cutané. Bien que la liposuccion soit l’une des chirurgies esthétiques les plus connues, elle reste entourée d’attentes qui ne correspondent pas toujours à ce qu’elle peut réellement offrir. La graisse éliminée revient-elle ? Quand le résultat se voit-il?
Le docteur Gonzalo Martínez Magide est spécialiste en chirurgie plastique, esthétique et réparatrice de l’Hôpital Quirónsalud Marbella, et dans cet entretien exclusif avec Europa Press Santé Infosalus, il nous éclaire sur les principaux mythes entourant la liposuccion et explique pourquoi une indication préopératoire adaptée est essentielle avant d’envisager l’intervention.
Plus précisément, il précise que les mythes les plus répandus sur la liposuccion aujourd’hui sont les six suivants :
1. La liposuccion sert à maigrir.
2. La liposuccion est une chirurgie mineure.
3. La liposuccion élimine la cellulite.
4. Le résultat est immédiat après une liposuccion.
5. Après une liposuccion la graisse revient.
6. Plus on retire de graisse lors d’une liposuccion, meilleur est le résultat.
« La réalité est qu’il s’agit d’une chirurgie majeure, réalisée sous anesthésie, et qu’elle comporte des risques : accumulations de liquide, hématomes, irrégularités du contour, altérations passagères de la sensibilité et, de façon peu fréquente mais grave, thrombose ou embolies. La récupération exige le port d’un vêtement de compression pendant quatre à six semaines, et le résultat définitif est évalué entre six mois et un an », explique ce spécialiste.
LA LIPOSUCCIÓN NE SERVE PAS À MAIGRIR
Dans ce sens, il soutient que la liposuccion est une chirurgie dont l’objectif principal est de remodeler le contour du corps, et non de faire perdre du poids. « La liposuccion traite l’excès de graisse : on infiltre la zone avec une solution qui réduit le saignement et la douleur, et la graisse est aspirée par des canules fines à travers des incisions de quelques millimètres. Elle n’enlève pas la peau, ni ne répare les muscles. Elle est indiquée pour éliminer des accumulations de graisse localisée (abdomen, flancs, poignées d’amour, face interne des cuisses, ou double menton) qui persistent malgré une alimentation adaptée et une pratique régulière d’exercice, chez des personnes dont le poids est stable
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Ainsi, il souligne que ce n’est pas un traitement contre l’obésité pour trois raisons :
·N’agit que sur la graisse située sous la peau et non sur la graisse viscérale, qui entoure les organes et est réellement liée au risque cardiovasculaire.
·La quantité de graisse pouvant être retirée en toute sécurité est limitée : à partir d’environ cinq litres, le risque de complications augmente de façon marquée.
·Les études montrent que retirer de la graisse sous-cutanée n’améliore pas directement la glycémie, le cholestérol ni la tension artérielle; l’obésité est une maladie chronique qui se traite par des changements de mode de vie, des traitements et, lorsque cela est indiqué, une chirurgie bariatrique.
LA GRAISSE REVIENT-ELLE APRÈS UNE LIPOSUCTION ?
Concernant l’idée que la graisse retirée pourrait revenir au fil du temps, le docteur Martínez Magide indique que chez l’adulte le nombre de cellules graisseuses reste plutôt stable; toutefois il précise que ce qui change lorsque l’on grossit ou maigrit est leur taille.
« La liposuccion réduit de manière permanente le nombre de cellules graisseuses dans la zone traitée, et ces cellules ne se forment pas à nouveau de manière significative. En revanche, celles qui restent peuvent augmenter de taille. Si le patient prend du poids, il le fera sur l’ensemble du corps, y compris dans la zone opérée, bien que l’augmentation y soit moindre car il y a moins de cellules. D’où l’impression que la graisse est « allée ailleurs » », détaille-t-il.
Par conséquent, insiste ce chirurgien plasticien, esthétique et réparateur, ce n’est pas que la graisse revient, mais que le poids a augmenté. « Si le poids reste stable, le résultat est durable, et c’est pourquoi l’intervention doit toujours être accompagnée de bonnes habitudes alimentaires et d’une activité physique régulière », ajoute-t-il.
LES MEILLEURS RÉSULTATS APRÈS UNE LIPOSUCTION
À cet égard, Martínez Magide révèle que le meilleur candidat à une liposuccion présente un indice de masse corporelle inférieur à 30, un poids stable depuis au moins six mois, des accumulations de graisse bien localisées et, surtout, une peau de bonne qualité.
Dans ce sens, il reconnaît que l’élasticité cutanée est le facteur qui conditionne le plus le résultat, car elle détermine comment la peau s’adapte au nouveau contour une fois la graisse retirée. Il ajoute que cela est aidé par le fait de ne pas fumer, d’avoir un mode de vie actif et de ne pas avoir de maladies mal contrôlées.
Toutefois, il souligne que parmi les attentes peu réalistes les plus fréquentes se trouvent : perdre beaucoup de kilos ou plusieurs tailles ; éliminer la cellulite, qui dépend non pas de la quantité de graisse mais des cloisons fibneuses qui tirent sur la peau vers l’intérieur ; corriger les vergetures ou le relâchement, procédures qui peuvent même les rendre plus visibles ; voir le résultat final au cours des premiers jours, alors que l’enflure peut persister pendant des mois ; et obtenir un abdomen fortement dessiné lorsque l’anatomie ou la peau du patient ne le permet pas.
Ainsi, et avant l’opération, ce médecin de Quirónsalud Marbella considère qu’il est utile de vérifier trois éléments : que le chirurgien détienne le titre officiel de spécialiste en chirurgie plastique, esthétique et réparatrice ; que l’intervention se réalise dans un hôpital autorisé, avec un anesthésiste ; et que lors de la consultation on ait expliqué avec honnêteté ce qui peut être obtenu et ce qui ne peut pas l’être. « Dans la liposuccion, une bonne indication pèse davantage que n’importe quelle technologie« , conclut-il.
