Le président de la Fondation de la Société Espagnole de Diabète (FSED), le docteur Francisco Javier Ampudia-Blasco, a déclaré que « au moins la moitié des personnes diabétiques n’atteignent pas les objectifs de contrôle glycémique », tout en mettant en avant « l’innovation pharmacologique et technologique » à ce sujet.
Cette optimisation dans ce sens « est en train de modifier le pronostic de la maladie et le quotidien des personnes qui vivent avec elle », a-t-il indiqué lors des récentes journées organisées à Melilla par la Société Espagnole du Diabète (SED) et sa Fondation, avec la Fédération Espagnole de la maladie (FEDE) et la collaboration de l’Association des personnes diabétiques de Melilla (ADIMEL).
Ainsi, et à l’occasion de la célébration, le 14 novembre, de la Journée mondiale du diabète, Ampudia-Blasco a insisté sur le fait que « encore moins » que 50 pour cent des patients parviennent à maîtriser l’ensemble des facteurs de risque cardiovasculaires, tels que la pression artérielle, les lipides ou le poids. « Le problème est dû à de multiples causes : diagnostic tardif, dépistage insuffisant, inertie thérapeutique, lacunes dans l’éducation thérapeutique et un système de santé saturé et, parfois, inefficace », a-t-il expliqué.
D’autre part, il a soutenu que, après la découverte de l’insuline et l’évolution de la surveillance de la glycémie, l’apparition de nouveaux traitements pour le diabète de type 2 a constitué « le troisième grand progrès » dans l’approche de la maladie. Les médicaments ont entraîné « un changement de paradigme dans le traitement de l’obésité associée au diabète, avec d’importants bénéfices cardiovasculaires et une réduction de la mortalité », a-t-il assuré.
« Les avancées dans les systèmes de surveillance continue de la glycémie ont transformé la vie des personnes traitées par insuline », a-t-il indiqué, ajoutant que « les systèmes hybrides automatisés représentent une étape supplémentaire ». « En plus d’améliorer les résultats cliniques, ils peuvent réduire les exigences du contrôle quotidien et favoriser une meilleure qualité de vie », a-t-il déclaré.
EQUIDAD
Cependant, il a soutenu que « le coût constitue l’une des principales limitations pour étendre les systèmes automatisés », et qu’il est nécessaire « d’établir des priorités cliniques », en portant une attention particulière aux besoins des enfants et des adolescents, des femmes enceintes ou en suivi prégestationnel, et des personnes avec un mauvais contrôle glycémique persistant ou des antécédents d’hypoglycémies graves. Dans la même veine, le président de la SED, le docteur Dídac Mauricio, a indiqué que « les avancées thérapeutiques et technologiques ne produiront les bénéfices promis que si elles arrivent de manière homogène à toutes les personnes atteintes de diabète ».
Ensuite, et après l’exposé de l’ancien président de la FSED et directeur de l’Unité de Diabète de l’Hôpital de Sainte-Croix et Saint-Paul de Barcelone, le docteur Antonio Pérez Pérez, qui appelle à une prise en charge « intégrée, personnalisée et équitable », capable de convertir l’innovation scientifique en moins de complications et une meilleure qualité de vie, il s’est référé à « l’un des grands objectifs de la prochaine décennie » qui « sera d’intervenir avant que la maladie se manifeste cliniquement ». « Dans le diabète de type 1, la détection des autoanticorps et le suivi des personnes à risque permettent d’identifier des phases presymptomatiques, ouvrant la possibilité d’anticiper l’apparition des symptômes », a-t-il déclaré.
Dans ce contexte, il a souligné le potentiel de la stratégie pour changer le diagnostic et le suivi de la pathologie. « Le grand défi est d’avancer simultanément dans la détection précoce et dans le développement de traitements efficaces et sûrs capables de prévenir ou de retarder l’apparition de la maladie clinique », a-t-il déclaré, tandis que Ampudia-Blasco a évoqué les thérapies immunomodulatrices comme « l’une des domaines les plus intéressants pour l’avenir du diabète de type 1 ».
Pour conclure, les intervenants ont mis en avant l’importance de la recherche, tant pour retarder l’apparition du diabète de type 1 que pour les progrès dans la prévention et le traitement du type 2. « L’association de grandes bases de données, de technologies omiques et d’intelligence artificielle (IA) pourrait permettre, dans les cinq à dix prochaines années, d’anticiper mieux les risques et d’ajuster les traitements aux caractéristiques de chaque personne », a conclu Mauricio.
