Une nouvelle étude du Centre clinique des Instituts nationaux de la santé des États-Unis a démontré qu’un médicament approuvé pour supprimer le système immunitaire a, sans le savoir, favorisé la résistance antimicrobienne d’un dangereux agent pathogène fongique pendant près de deux décennies.
Les résultats, publiés dans Science Translational Medicine, remettent en question l’idée largement répandue selon laquelle la résistance aux médicaments chez ce pathogène se développe uniquement par l’usage d’antimicrobiens qui agissent directement sur ces agents, et ils offrent l’un des premiers analyses détaillées sur la façon dont la résistance antimicrobienne peut émerger à partir d’un médicament destiné aux humains.
UN MÉDICAMENT IMMUNOSUPPRESSEUR QUI FAVORISE LA RÉSISTANCE
Pour retracer le profil de résistance du pathogène, l’équipe a examiné 163 échantillons de Pneumocystis jirovecii prélevés dans neuf foyers en Amérique du Nord, en Europe et en Asie entre 2005 et 2019. Ils ont identifié quatre mutations génétiques dans le champignon qui n’avaient jamais été rapportées auparavant et qui corrélaient avec une exposition préalable à l’MPA.
Ces mutations sont apparues de manière indépendante dans onze souches de Pneumocystis jirovecii au cours de la période d’étude, et les modèles structurels prévoient que les mutations entraveraient la capacité de l’MPA à se lier à l’enzyme fongique IMPDH.
« Ces résultats remettent en question l’état actuel de la résistance inconnue de P. jirovecii, ce qui exige une réévaluation des stratégies immunosuppressives et des mesures de contrôle des infections« , concluent les chercheurs.
« Ces résultats remettent en question l’état actuel de la résistance inconnue de P. jirovecii, ce qui exige une réévaluation des stratégies immunosuppressives et les mesures de contrôle des infections« , concluent les chercheurs.
